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医院PPP案例——会昌县人民医院整体搬迁项目
发布时间:2016/8/18 11:32:00  浏览次数:885

  1 项目建设背景

  会昌县人民医院是集医、教、研于一体的综合性二级甲等医院,承担着全县52万人口的医疗、保健、急救任务。目前医院占地面积30亩,医疗用房总面积35000平方米,职工600余人 ,开放病床800张。2014年住院病人2万余人次、门诊量20万余人次、业务收入1.75亿元,病床使用率达127.6%,病床紧张,难以满足全县人民医疗卫生服务需求。

  随着时间的推移和患者的增多,医院环境出现了破旧现象,医院拥堵,卫生环境差,给患者医疗及生活带来了极大的不便,手术室不规范且较狭小,医疗用房的严重短缺使一些新增加的先进设备无处安置,给医疗安全留下了较多的隐患,医院及食堂排污严重影响了周边邻里的安全,医院二次发展迫在眉睫。

  受医院空间狭小所限,医院目前的病区规划不太合理,无独立的传染性疾病区,无法对车流、人流、物流进行合理分流,业务用房无任何拓展余地,严重制约医院发展。随着人口老龄化的加快、老年病的增多、城乡居民经济条件的改善和保健意识的增强,病床紧张、就医困难的问题还会进一步凸显,医院迫切需要进行整体搬迁。

  2 项目概况

  2.1 项目基本情况

  会昌县人民医院整体搬迁项目总用地面积72498.27平方米,约合108.75亩,容积率为1.52,建筑密度为22.62%,绿地率为35.00%,总建筑面积117615.00平方米,地上建筑面积99596.00平方米,其中:门诊综合楼17647.00平方米、医技综合楼22795.00平方米、传染性疾病楼5450.00平方米、住院部52322.00平方米、高压氧仓398.00平方米、地埋污水处理400.00平方米、门卫及其他984.00平方米;地下室建筑面积18019.00平方米。

  会昌县人民医院鸟瞰图

  项目名称:会昌县人民医院整体搬迁项目;

  建设性质:新建工程;

  项目领域:医疗卫生;

  建设单位:会昌县人民医院;

  实施机构:会昌县卫计委;

  建设地点: 会昌县城月亮湾新区鲜水塘(教育大道以东,湘青南路以北);

  咨询机构:福建卓知项目投资顾问有限公司;

  项目总投资:39,018.20 万元;

  合作期限:18年,其中,建设期3年,运营期15年;

  2.2 项目运作方式

  综合考虑项目投资收益水平、政府方合作意愿等因素,本项目拟采用“建设-租赁-移交”(BLT)的运作方式。

  运作方式图

  1、本项目运作方式:建设-租赁-移交(B-L-T)。

  2、会昌县政府授权会昌县卫生和计划生育委员会(以下简称“卫计委”)任本项目实施机构,对本项目进行全程监管,对项目进行社会资本采购、监管、绩效考核、移交等工作。并代表政府与项目公司签署《PPP项目合同》。

  3、会昌县政府授权会昌县人民医院为本项目政府出资方,本项目政府方不承担股权支出责任。

  4、中标的社会资本方按股权比例出资,与会昌县人民医院签订《合资协议》、《公司章程》,并成立项目公司。

  5、项目公司与会昌县卫计委签订《PPP项目合同》;并与金融机构签订《融资协议》,获得项目融资资金。

  6、项目公司投资、建设及维护本项目,保障本项目可用性的持续服务供应。

  7、会昌县卫计委对本项目进行绩效考核,并将绩效考核结果上报县财政局,县财政局以绩效考核结果作为付费依据,按期支付项目公司的可用性服务费及运维绩效服务费。

  8、会昌县卫计委将对项目公司的考核结果信息公开,使公众对该项目发挥公众监管职能。

  9、会昌县政府协调发改委、财政局、卫计委、税务、国土、环保等相关部门衔接支持,对于权力范围内的审批手续积极协助、从简从快,给予支持。在本项目执行期内按各职责分工对本项目全程监管。

  10、项目合作期结束后,项目公司将相关设施无偿移交会昌县卫计委。

  2.3 项目的交易结构

  2.3.1项目公司的设立

  政府方及社会资本方的股权比例为1:9;由中标的投资人独资为本项目组建项目公司,出资比例为100%,出资形式为货币,政府方不出资,不参与SPV公司利益分红。

  2.3.2资本金

  根据不同项目特点,投资人自有资金(或投资股本金)应为项目总投资的20%-35%,本项目资本金为总投资的20%,即7,803.64万元,用于项目建设。

  2.3.3回报机制

  采用政府付费的方式,使社会资本获得合理利润。政府与社会资本签订《PPP项目合同》,由社会资本运营人民医院项目资产,政府支付相应对价的服务费。

  考虑到本项目投资规模较大,且未来项目收益的不确定性,对于供应商的资金实力、运营能力等方面的要求较高,为保证本项目能够得到社会投资人的充分响应,本次测算利润率的取值参考行业平均利润水平(通常为8%-12%),取合理利润率为8-12%(以8%测算)。

  2.3.4资产形成和转移

  根据政府的进度要求,建设期满形成项目资产,项目资产转移至政府或政府指定单位。

  项目资产示意图

 

      

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